Qu’est-ce que le Genu Valgum ?
Le genu valgum, aussi appelé “jambes en X”, désigne une déviation des genoux vers l’intérieur tandis que les chevilles restent écartées. Fréquent chez l’enfant, ce trouble de l’axe des membres inférieurs peut se corriger spontanément. Mais lorsqu’il persiste à l’âge adulte ou s’accompagne de douleurs, il devient pathologique et nécessite une prise en charge adaptée.
Comment reconnaître un genu valgum ?
- Un contact anormal des genoux en position debout, avec les chevilles qui ne se touchent pas ;
- Une démarche instable ou désaxée ;
- Des douleurs aux genoux, hanches ou au bas du dos ;
- Une usure asymétrique des semelles de chaussures.
Cette déviation peut être unilatérale ou bilatérale. Un examen clinique est indispensable pour en évaluer l’impact fonctionnel.
Les causes possibles
Chez l’enfant
- Croissance rapide avec déséquilibre temporaire ;
- Hyperlaxité ligamentaire ;
- Carences nutritionnelles (notamment en vitamine D) ;
- Surpoids.
Chez l’adulte
- Séquelles de traumatismes osseux ou ligamentaires ;
- Arthrose fémoro-tibiale interne ;
- Déséquilibres musculaires ;
- Troubles posturaux non corrigés.
Conséquences sur la posture et le mouvement
Le genu valgum modifie la biomécanique des membres inférieurs :
- Mauvaise répartition des appuis au sol ;
- Surcharge sur la face interne du genou ;
- Risque accru de douleurs chroniques, de tendinopathies ou d’arthrose ;
- Perturbation de la posture globale, avec compensation au niveau du bassin ou du rachis.
Chez le sportif, cette déviation peut entraîner une perte d’efficacité gestuelle, une fatigue musculaire plus rapide et des douleurs à la course ou lors des sauts.
Prise en charge du genu valgum
Semelles orthopédiques
Les orthèses plantaires sur mesure permettent de :
- Réaligner les appuis plantaires ;
- Réduire la pression sur la face interne du genou ;
- Soulager les douleurs articulaires ;
- Stabiliser la posture.
Rééducation et renforcement musculaire
Un kinésithérapeute ou un posturologue peut recommander :
- Des exercices ciblés pour renforcer les muscles stabilisateurs (abducteurs, quadriceps) ;
- Un travail de proprioception pour améliorer l’équilibre ;
- Des étirements pour corriger l’hyperlaxité ou les rétractions musculaires.
Mesures complémentaires
- Attelles nocturnes chez l’enfant, en cas de valgus marqué ;
- Conseils sur le choix de chaussures adaptées (bon maintien, contrefort rigide) ;
- Éducation posturale.
Chirurgie (cas sévères uniquement)
Une ostéotomie correctrice peut être proposée lorsque le genu valgum est très prononcé, douloureux et entraîne une gêne fonctionnelle importante. Cette solution reste exceptionnelle et réservée aux cas invalidants.
Différence avec le genu varum
Le genu varum (jambes arquées) est l’opposé du genu valgum. Les genoux s’écartent et les chevilles se touchent. Ces deux déviations peuvent coexister ou alterner au cours de la croissance, et nécessitent une approche spécifique.
Le rôle du posturologue du sport
En tant que professionnel de la posture et du mouvement, le posturologue du sport :
- Analyse la posture globale et les déséquilibres dynamiques ;
- Réalise un examen clinique et une étude de la marche ou de la course ;
- Propose des orthèses plantaires sur mesure adaptées à la pratique sportive ;
- Oriente vers des solutions complémentaires si nécessaire (rééducation, bilan orthopédique).
En résumé
Le genu valgum n’est pas toujours pathologique, mais lorsqu’il perturbe la posture, la marche ou le geste sportif, une prise en charge personnalisée s’impose. L’intervention d’un posturologue spécialisé permet d’améliorer le confort, de prévenir les douleurs et d’optimiser la performance.
FAQ
Le genu valgum est-il toujours pathologique ?
Non, une légère déviation est normale chez l’enfant jusqu’à l’âge de 6 ou 7 ans. Elle devient préoccupante si elle persiste, s’accentue ou provoque des douleurs.
Les semelles orthopédiques peuvent-elles corriger un genu valgum ?
Elles ne corrigent pas la déviation osseuse mais permettent de mieux répartir les appuis, de soulager les douleurs et d’améliorer l’alignement fonctionnel.
La chirurgie est-elle systématique ?
Non. Elle est réservée aux cas sévères ou invalidants, après échec des traitements conservateurs.
